Sialolitíase em glândula salivar menor: relato de caso e revisão de literatura / Sialolithiasis in minor salivary gland: case report and literature review

A sialolitíase é uma afecção que se caracteriza pela obstrução da glândula salivar ou de seu ducto devido à formação de estruturas calcificadas acometendo predominantemente as glândulas submandibulares e muito raramente as glândulas salivares menores. O objetivo deste trabalho é realizar um relato de caso sobre sialolitíase em glândula salivar menor. Paciente do sexo masculino, leucoderma, 54 anos, se apresentou com queixa principal de "tumor na boca". O exame físico intrabucal revelou um nódulo localizado na mucosa labial do lado superior direito, próximo a comissura, único, medindo aproximadamente 2 centímetros no seu maior diâmetro. A ultrassonografia da região do lábio superior evidenciou a hipótese diagnóstica de corpo estranho. O diagnóstico diferencial e o clínico incluíram reação a corpo estranho. Foi realizada a biópsia excisional e durante o ato cirúrgico, foi encontrado um material endurecido, de aproximadamente 3 mm, de cor amarelada, que foi enviado para análise histopatológica, a qual revelou fragmento mineralizado compatível com sialolito. Com base nos achados clínicos e imaginológicos o diagnóstico foi de sialolitíase. Após três meses de acompanhamento, o paciente se apresentou sem evidência da doença. Esta revisão de literatura e o presente relato permitiram concluir que um exame clínico criterioso associado a exames imaginológicos adequados são essenciais para a obtenção de um diagnóstico clínico correto(AU)

Sialolithiasis is a condition characterized by obstruction of salivary gland or its duct due to formation of calcified structure, predominantly affecting the submandibular glands or, rarely, the minor salivary glands. The main objective is to report a case of sialolithiasis in the minor salivary gland on a male patient, leucoderma,54, and his main complaint was a "tumor in the mouth". Intraoral physical examination revealed a nodule located on labial mucosa of the upper right side of the mouth, near the commissure, single, and its diameter measuring approximately 2 cm. The ultrasound examination on the upper lip region resulted in a strange body. The differencial and clinical diagnosis was included strange body. During the excision biopsy surgery, a hardened material, measuring about 3 mm and yellowish was removed and sent for histopathologic exams and the diagnosis was sialolithiasis. After three mouths' follow-up, the patient was free of the disease. This literature review and the present case concluded that a careful clinical examination associated with imaging and histopathology examinations are essential for obtaining a correct clinical diagnosis(AU)

Sealing Ability of MTA Used as a Root End Filling Material: Effect of the Sonic and Ultrasonic Condensation

Despite the excellent properties of mineral trioxide aggregate (MTA), the condensation technique may have some influence in its sealing ability. The purpose of this study was to compare the sealing ability of sonic and ultrasonic setting of MTA. Thirty-four extracted human teeth had their canals prepared and filled with Sealapex sealer and gutta-percha using the active lateral condensation technique. The teeth were rendered waterproof and apicoectomy performed at 3 mm from the apex. Root-end cavities (3.0 mm deep and 1.4 mm diameter) were prepared with diamond ultrasonic tips. The root-end cavities were filled with Pro-Root MTA® with ultrasonic vibration, sonic vibration or no vibration. The positive control group did not receive any material while the negative control group was totally rendered waterproof. After material set, the specimens were immersed in Rodhamine B for 24 h, under vacuum in the first 15 min, then washed, dried and split longitudinally for evaluating the infiltration at the dentin/material interface. Data were analyzed using ANOVA and Tukey's tests at 5% significance level. Sonic vibration promoted the lowest infiltration values (p<0.05). It was concluded that sonic vibration could be considered an efficient aid to improve the sealing ability of MTA when used as root-end filling material.

Resumo O objetivo deste estudo foi avaliar in vitro, a influência da vibração sônica e ultrassônica no selamento marginal proporcionado pelo MTA. Trinta e quatro dentes humanos tiveram seus canais radiculares instrumentados e obturados com cimento Sealapex® pela técnica da condensação lateral ativa. Os dentes foram impermeabilizados e seccionados os 3 mm apicais. Retrocavidades (3 mm de profundidade e 1,4 mm de diâmetro) foram preparadas com pontas ultrassônicas diamantadas. As retrocavidades foram preenchidas com Pro-Root MTA® com auxílio da vibração ultrassônica, com auxílio da vibração sônica e sem vibração alguma. O grupo controle positivo não recebeu material retrobturador, enquanto que o negativo foi totalmente impermeabilizado. Após a presa do material, os espécimes foram mergulhados em Rodamina B por 15 min em vácuo, permanecendo nesta solução por mais 24 h. Em seguida, foram lavados, secados e clivados longitudinalmente para avaliação da infiltração do corante na interface dentina/material retrobturador. Os dados foram analisados utilizando a análise de variância e o teste de Tukey (p<0,05). Observou-se que apenas a vibração sônica foi diferente apresentando os menores índices de infiltração. Pode-se concluir que vibração sônica contribui com a melhora da capacidade de selamento marginal proporcionado pelo MTA quando empregado como material retrobturador. .

O papel do Epstein Barr vírus na carcinogênese oral / The role of Epstein Barr virus in oral carcinogenesis

Introdução: o carcinoma espinocelular (CEC) é o câncer de cabeça e pescoço de maior ocorrência, representando cerda de 90% de todos esses tumores. O CEC apresenta diversos fatores de risco, como fumo, álcool, e alguns vírus de potencial oncogênico, entre eles o Epstein Barr vírus (EBV) que é um membro da família Herpesviridae e apresenta um tropismo por linfócitos B e também por células epiteliais. Objetivo: realizar um levantamento na literatura da presença do EBV em carcinomas orais. Conclusão: o EBV está intimamente relacionado com carcinoma de nasofaringe, um CEC de alta ocorrência no sudeste asiático, no entanto o seu papel nos demais CEC orais ainda não foi comprovado.

Introduction: the squamous cell carcinoma (SCC) is the head and neck cancer of higher occurrence, representing about 90% of all these tumors. The SCC has several risk factors as smoking, alcohol and some oncogenic viruses, including the EpsteinBarr virus (EBV). The EBV is a member of Herpesviridae family and has tropism for B lymphocytes and also for epithelial cells. Aim: the aim of this study was accomplish a review of the literature about the presence of the EBV in oral carcinomas. Conclusion: EBV is closely related to nasopharyngeal carcinoma, a SCC of high incidence in Southeast Asia, however its role in others oral SCC has not been proved.

Comparação entre dois métodos de detecção de DNA de papilomavírus humano em carcinoma epidermoide de lábio / Comparison between two methods for human papilomavírus DNA detection in lip squamous cell carcinoma

Introdução: Recentemente o papilomavírus humano (HPV) tem sido associado à carcinogênese oral. A metodologia empregada na detecção do vírus é uma das maiores causas observadas da grande variabilidade nas taxas de detecção do HPV. Objetivo: Este estudo comparou a sensibilidade de detecção do DNA do HPV em casos de carcinoma epidermoide de lábio utilizando a amplificação do DNA viral por reação em cadeia da polimerase (PCR) ou nPCR. Material e método: Foram utilizadas 33 amostras provenientes de casos de carcinoma epidermoide de lábio. Para as extrações do DNA utilizou-se o sistema QIAamp DNA Mini Kit. Como controle interno utilizou-se o gene da b-globina. Das 33 amostras iniciais, 30 foram positivas para o gene b-globina, sendo utilizadas para detectar o DNA viral. Comparou-se a amplificação do DNA viral pelos métodos da PCR com os oligonucleotídeos MY09/MY11 e nPCR, empregando-se os pares de oligonucleotídeos iniciadores MY09/MY11 e, na segunda etapa, o par GP5+/GP6+. O controle positivo para a presença do DNA do HPV utilizado foi a linhagem de células HeLa e, como controle negativo, a mistura de amplificação sem DNA. A análise dos produtos de PCR e nPCR para HPV foi realizada por eletroforese em gel de poliacrilamida a 8 por cento. Resultados: Utilizando-se o método da PCR, a amplificação do DNA do HPV foi constatada em dois casos. Com a nPCR foi verificada presença de DNA viral em 13 das 30 amostras. Conclusão: Com a utilização da nPCR, a detecção do HPV nos casos estudados aumentou mais de seis vezes.

Introduction: Human papillomavirus (HPV) has been currently associated with oral carcinogesis. The methodology applied in virus detection is one of the main reasons for the great variability observed in HPV detection. Objectives: This study compared HPV DNA detection efficiency in lip squamous cell carcinoma samples (SCC) using viral DNA amplification by PCR or nPCR. Methods: Thirty three samples of lip squamous cell carcinoma were selected. DNA extractions were performed with QIAamp DNA minikit. The internal control was b-globin gene. Thirty out of 33 initial samples were positive for b-globin gene, which were employed to detect viral DNA. The amplification of viral DNA was compared by PCR method through MY09/MY11 oligonucleotides and nPCR through MY09/MY11 oligonucleotides in the first stage and GP5+/GP6+ in the second stage. HeLa cells were used as positive control for HPV DNA presence and the amplification mixture without DNA as negative control. The analysis of PCR and nPCR products for HPV DNA was performed through gel electrophoresis in polyacrylamide at 8 percent. Results: HPV DNA amplification was verified in two cases by the use of PCR method. HPV DNA presence was verified in 13 out of 30 samples by the use of nPCR. Conclusion: HPV DNA detection of lip SCC increased sixfold in the studied cases with the employment of nPCR.

Adenoma pleomórfico em palato mole / Pleomorphic adenoma of the soft palate

Adenoma pleomórfico (AP) é a neoplasia de glândula salivar mais comum. A lesão apresenta-se como uma massa firme de crescimento lento e indolor. Pode ocorrer em qualquer idade, sendo mais comum em adultos jovens entre 30 e 50 anos. A diversidade do padrão morfológico histopatológico é um dos seus aspectos mais característicos. Este artigo relata um caso de adenoma pleomórfico de palato mole, enfatizando aspectos diagnósticos e terapêuticos.

Pleomorphic adenoma (PA) is the most common salivary gland neoplasm. The lesion present as firm mass with slow rate of growth and asymptomatic. It can occur at any age, but young adults between 30 and 50 years are common. The diversity morphologic pattern is one of the most characteristic aspects of this lesion. This article report a case of pleomorphic adenoma of the soft palate emphasizing diagnostic aspects and therapeutics.

Evidências da associação entre hormônios do estresse e câncer de boca / Evidence of an association between stress hormones and oral cancer

Introdução: Estudos têm mostrado que o estresse pode influenciar o desenvolvimento e a progressão do câncer. Entretanto, pouco se sabe sobre a interferência de fatores neurohormonais relacionados ao estresse, como o cortisol e a catecolamina norepinefrina (NE), sobre o carcinoma espinocelular (CEC) de boca. Proposição: Neste estudo, nós investigamos se pacientes portadores de CEC de boca apresentam alterações nos níveis matinais de cortisol plasmático e salivar, da quimiocina CXCL12 plasmática e de óxido nítrico (NO) salivar. Além disso, investigamos os efeitos da NE, isoproterenol (um agonista ß-adrenérgico) e cortisol sobre linhagens celulares derivadas de CEC de boca. Pacientes e métodos: Foram avaliados 34 pacientes com CEC de boca, 17 pacientes com CEC de orofaringe, 17 portadores de leucoplasia bucal, 27 indivíduos expostos ao tabagismo e/ou alcoolismo e 25 voluntários saudáveis. Os níveis salivares e plasmáticos de cortisol e os níveis plasmáticos de CXCL12 foram analisados por ELISA. A dosagem de NO salivar foi feita pelo método de Griess. A associação com variáveis clínicas como idade, sexo, consumo de cigarro e álcool, estádio clínico e ciência do diagnóstico foi investigada. Os efeitos da NE, do isoproterenol e do cortisol sobre a expressão de Interleucina-6 (IL-6) e NO foram investigados nas células derivadas de CEC de boca SCC9 e SCC25. A expressão de IL-6 pelas linhagens celulares foi analisada por PCR em tempo real e a produção da proteína no sobrenadante celular por ELISA. A dosagem de NO no sobrenadante foi feita pelo método de Griess. Os efeitos dos hormônios do estresse sobre a proliferação celular das células SCC9 foram avaliados por MTT. A expressão de receptores adrenérgicos ß1 e ß2 foi analisada nas linhagens SCC9 e SCC25 e em amostras humanas de CEC de boca, leucoplasia e mucosa bucal normal por PCR em tempo real. Resultados: Os níveis sanguíneos e salivares de cortisol foram significativamente mais altos nos pacientes portadores de...

Background: Investigations had showed that stress can influence the development and progression of cancer. However little is known about the interference of stressrelated neurohormones factors on the oral squamous cell carcinoma (OSCC). Purpose: In this study we investigated whether patients with OSCC show changes in levels of morning salivary and serum cortisol, serum CXCL12 and salivary nitric oxide (NO). Moreover we evaluated the effects of stress hormones on cell lines derived from OSCC. Patients and methods: The serum levels of cortisol and CXCL12 and the levels of salivary cortisol and NO (form of NO2) were studied in thirty-four patients with OSCC, and compared with seventeen patients with oropharynx SCC, seventeen patients with oral leukoplakia, twenty-seven individuals exposed to cigarette smoke and / or alcohol and twenty-five healthy volunteers. The association with clinical data such as age, sex, consumption of cigarettes and alcohol, clinical stage and the consciousness of diagnosis was investigated. The effects of stress-related mediators including norepinefrine (NE), isoproterenol and cortisol on the production of Interleukine-6 (IL-6) and nitric oxide were studied in the cells derived from OSCC SCC9 and SCC25. The IL-6 expression was evaluated by real time PCR and the protein concentration in supernatants using ELISA. The concentration of NO in culture supernatants was measured with Griess reagent. The effects of hormones on cell proliferation of SCC9 cells was evaluated by MTT. The expression of ßadrenergic receptors was evaluated by real time PCR in SCC9 and SCC25 cells and in 20 samples of OSCC, 17 of leukoplakia and 15 of normal oral mucosa samples. Results: The serum and salivary levels of cortisol were significantly higher in patients with OSCC compared with patients with leukoplakia, smokers and / or drinkers and healthy volunteers. Patients with oropharynx SCC had slightly lower levels of serum and salivary cortisol than patients with...

Cisto paradental: uma atualização e relato de caso / Paradental cyst: an update and case report

O cisto paradental é uma lesão odontogênica que ocorre próxima à margem cervical da face lateral da raiz, como consequëncia de um processo inflamatório na bolsa periodontal. Geralmente, localiza-se nas faces vestibular e distal de terceiros molares inferiores parcial ou totalmente erupcionados. O objetivo deste trabalho foi relatar um caso de uma lesão óssea localizada na região distal de um terceiro molar inferior parcialmente erupcionado, descoberta aoexame radiográfico de uma paciente do sexo feminino que apresentava história de pericoronarite. O diagnóstico de cisto paradental foi definido após correlação dos achados e o diagnóstico diferencial do cisto paradental com outras lesões são também analisados.

Efetividade da clorexidina a 0, 12% e a 2% armazenadas em diferentes temperaturas sobre alguns microrganismos: estudo in vitro / Effectiveness of 0, 12% and 2% chlorhexidine sstored at different temperatures on some microorganisms in vitro

Avaliou-se a efetividade antimicrobiana do gluconato de clorexidina a 0,12% e do digluconato de clorexidina a 2%, em diferentes temperaturas, sobre os microrganismos: Candida albicans, pseudômonas aeruginosa, staphylococcus aures, staphylococcus epidermidis, enterococcus faecalis. As condições de armazenamento foram 1-geladeira (7°C); 2-estufa (45/C) e 3-temperatura controlada (25°C). Esse ensaio teve duração de 30 dias. A análise dos halos de inibição ocorreu após 72 horas. Inexistiram diferenças estatísiticas entre as ações das substâncias sobre os microorganismos testados (p>0,05), com exceção do S. aureus com halo menor aos 45°C para o digluconato de clorexidina a 2%(p<0,05). O grupo controle diferenciou-se em relação às substâncias-teste (p<0,05). Concluindo, as diferentes condições de armazenamento não influenciaram a efetividade antimicrobiana da clorexidina sobre os microrganismos testados, com exceção da clorexidina a 2% armazenada a 45°C sobre o S.aureus.

Hiperplasia palatina por câmara de sucção tratada por meio da eletrocirurgia: relato de dois casos clínicos / Palatine hiperplasy by suction chambe treated by means of eletric surgery: report of two clinical cases

O presente trabalho reporta dois casos clínicos de hiperplasia palatina provocada por câmara de sucção de próteses totais superiores em pacientes tratadas na clínica da disciplina de Estomatologia da Faculdade de Odontologia de Araçatuba (Unesp). Os autores apresentam os aspectos clínicos, histopatológicos e alternativas de tratamento para esta lesão, fundamentados numa revisão de literatura. Nos casos apresentados, o tratamento escolhido e que se mostrou eficaz foi a eletrocirurgia.

Tratamento do pênfigo vulgar oral com corticosteróides tópico e sistêmico associados a dapsona e pentoxifilina / Treatment of oral pemphigus vulgaris with topic and sistemic corticosteroid associated with dapsone and pentoxifylline

O pênfigo vulgar é uma doença mucocutânea crônica de origem auto-imunecaracterizada pela formação de vesículas e/ou bolhas que, ao se romperem, dão origem a dolorosasulcerações na superfície das mucosas e pele. Sem tratamento, o pênfigo vulgar é considerado deprognóstico fatal. Tem-se obtido o controle da doença com o uso terapêutico de corticosteróidessistêmico e tópico em associação com drogas imunossupressoras coadjuvantes. Neste trabalho, éapresentado um caso de pênfigo vulgar oral em uma mulher branca com 27 anos de idade, cujoquadro clínico principal era de gengivite descamativa e dor bucal. O tratamento, constituído decorticosteróide tópico (gel à base de hidrocortisona) aplicado sobre as gengivas lesionadas pormeio de moldeira acrílica individual, de corticosteróide sistêmico (prednisona) e das drogascoadjuvantes dapsona e pentoxifilina, revelou-se benéfico para o controle da doença. Tambémsão revisadas as características clínicas e a importância do diagnóstico precoce do pênfigo vulgarpelo cirurgião-dentista quando a doença acomete a mucosa bucal.

Pemphigus Vulgaris is a chronic autoimmune mucocutaneous disease characterizedby intra-epithelial bulla formation which rupture causes painful ulcerative lesions in the mucousmembrane and skin. Without any treatment pemphigus vulgaris may cause serious life-threateningeffects and it has been controlled by the usage of systemic and topic corticosteroids associatedwith adjuvant immunosuppressive drugs. The case reported in this study refers to a 27 year-oldwhite woman presenting desquamative gingivitis and oral pain. Topical corticosteroids treatment(hydrocortisone gel) applied with individual acrylic resin tray directly on the injured gingivae,systemic corticosteroids (prednisone) and adjuvant drugs (dapsone and pentoxifylline) therapyhave presented favorable effects to control the disease. Clinical features of pemphigus vulgarishave been reviewed and the importance of early diagnosis made by dentists when the diseaseaffects the oral mucosa has been emphasized in this study.

Avaliacão in vitro da capacidade seladora marginal e da infiltracão na massa de agregados de trióxidos minerais / In vitro evaluation of the marginal sealing ability and the infiltration in the body of mineral trioxide agregades

O objetivo deste trabalho foi avaliar in vitro, o selamento marginal e a infiltracão na massa proporcionada por quatro materiais retrobturadores, MTA Ângelus, Pro Root MTA, Cimento Portland e Sealapex consistente. Sessenta dentes humanos recém-extraídos forma instrumetados e obturados com cimento Sealapex pela técnica da condensacão lateral ativa. Os dentes foram impermeabilizados e tiveram seccionados os 3mm apicais. Retrocavidades com 3mm de profundidade e 1,4mm de diâmetro foram preparadas com o auxilio de pontas ultra-sônicas diamantadas. Após o preparo, as cavidades apicais foram preenchidas com um dos materiais retrobturador, enquanto o negativo foi totalmente impermeabilizado. Após a presa dos materiais, os espécimes foram mergulhados em azul de metileno a 2 porcento e pH neutro por 15 minutos, sob vácuo, permanecendo nesta solucão por mais de 24 horas. Os corpos-de-provas foram lavados, secados, e clivados longitudinalmente, para avaliação da infiltracão do corante na interface dentina/material retrobturador e da infiltracão do corante na massa do material. As imagens foram captadas por uma câmara acoplada a um microscópio e analisados com o auxilio do programa SigmaScan. Análise dos resultados demonstrou não haver diferenca estatisticamente significante entre as infiltracoes sofridas na interface dos materiais estudados. No entanto, a infiltracâo em massa sofrida pelos materiais retroburadores foi significante do ponto de vista estatístico e podem ser ordenadas do melhor para o pior, da seguinte maneira, Pro Root MTA, Cimento Portland, Sealapex consistente e MTA Ângelus. Os resultados também demonstraram não haver correlacão entre a infiltracão sofrida na interface e na massa dos materiais, quando analisados separadamente